Bolečina v vratu je neprijetna težava, ki lahko močno pokvari vaše razpoloženje in kakovost življenja. Simptom se pojavi pri 30-40 % populacije in lahko povzroči izgubo gibanja in invalidnost.
Glede na vzroke se razlikujejo tudi metode zdravljenja. Zgodnja diagnoza in kakovostno zdravljenje, ki se začne po odkritju težave, vam bo pomagalo pozabiti na ta neprijeten simptom.
Zakaj vas boli vrat?
Etiopatogeneza (mehanizem razvoja) bolečine je razdeljena na tri glavne skupine:
- somatogeni. To vključuje bolečine zaradi poškodb in vnetij, ishemičnih procesov in mehanskih poškodb tkiv.
- nevrogeni. Pojavi se, ko sta struktura in delovanje osrednjega in perifernega živčnega sistema motena.
- psihogeni. V tem primeru igrajo vlogo psihološki in socialni dejavniki. Čustvena aktivnost lahko sproži refleksno krčenje mišic, kar povzroči bolečino.
Bolečina je lahko akutna ali kronična. Če vaš vrat akutno boli, je to najverjetneje normalna reakcija na poškodbo. Da bi bolečina prenehala, je treba počakati, da se tkiva popolnoma zacelijo ali ta proces pospešiti. Kronična bolečina ima drugačen razvojni mehanizem – stalno nastajajo poškodbe in prihaja do neprilagojenosti. Telo se ne more samo spoprijeti s škodljivim dejavnikom.
Vzroke za bolečino delimo v dve glavni skupini: vertebrogene (tiste, povezane s hrbtenico) in nevertebrogene. Lahko se razvijejo tako po somatogenih kot nevropatskih mehanizmih. v prvem primeru so v proces vključene strukture hrbtenice in mišic, v drugem pa korenine hrbteničnih živcev in perifernih živčnih končičev. Psihogeni mehanizem nastopi malo kasneje in poslabša trenutno situacijo.
Vertebrogeno bolečino v vratu lahko razdelimo na naslednje podvrste:
- miogeni. Bolečina se pojavi, ko se mišice raztegnejo ali stisnejo. Vzrok je lahko tudi dolgotrajno krčenje mišičnih vlaken.
- artrogena. Poškodbe nastanejo v sklepih, ki povezujejo vretenca. Razdalja med strukturnimi elementi hrbtenice se zmanjša, pride do stalne medsebojne poškodbe, kar povzroča bolečino.
- diskogena. Pojavi se, ko diski štrlijo, se premikajo in hernirajo.
- spondilogeni. Vzrok bolečine v tem primeru je poškodba struktur vretenca, njegovih tkiv ali procesov. To je lahko destruktivni proces ali obsežna neoplazma, ki je pod vplivom od zunaj.
- nevropatsko. Vrat boli zaradi stiskanja korenine ali živčnega konca. Razlogi so lahko obsežna neoplazma, kila ali hipertrofija posameznih struktur.
Nevretenčne bolečine v vratu delimo na:
- miofascialni sindrom;
- bolečine, ki jih povzročajo psihološki dejavniki;
- obsevanje bolečine med patološkim procesom v drugih delih telesa;
- simptomi vnetnih procesov.
Spodaj si bomo ogledali posamezne vzroke bolečine, za zdaj pa se seznanite z dejavniki tveganja, ki lahko povzročijo ta simptom:
- nepravilen položaj med delom;
- pomanjkanje anatomskega položaja hrbtenice med spanjem;
- nizka stopnja telesne aktivnosti;
- prevelika obremenitev hrbtenice;
- prekomerna teža;
- pomanjkanje racionalnega pristopa k prehrani;
- moten režim pitja;
- pogost stres;
- slabe navade (pitje alkohola, nikotina).
Vzroki za bolečine v vratu
Razmislimo o glavnih vzrokih bolečine in mehanizmu razvoja simptomov v teh pogojih.
Osteohondroza
S to patologijo so povezave med sklepi hrbtenice motene, pride do protruzije diska in nastanejo kile. Stanje se pojavi pri tistih, ki imajo dedno nagnjenost in ne skrbijo za svojo držo, prehrano in življenjski slog. Poleg bolečine v vratu oseba čuti splošno šibkost in tinitus. Pojavijo se omedlevica in motnje zavesti. Lahko se pojavi bolečina v rokah, zatilju in predelu med lopaticami. Pri obračanju glave lahko sklepi škripajo in čuti se otrplost.
Bolečina, povezana s to boleznijo, je kronična in boleča. Lahko doseže takšno intenzivnost, da postane težko spati. V zgodnjih fazah je proces mogoče enostavno popraviti, vendar bolj ko patologija napreduje, težje jo je odpraviti.
Osteoartritis vratne hrbtenice
Bolezen je destruktivne narave - medvretenčni sklepi so uničeni, njihova struktura je motena in pride do prekomerne rasti kostnega tkiva. Vrat lahko boli na eni strani, bolečina seva tudi v zgornji ud in prsni koš.
Prizadetost krvnih žil in živčnih končičev vodi do poslabšanja sluha in vida, oseba postane bolj utrujena, doživi izgubo spomina in odsotnost. Pomanjkanje učinkovitega zdravljenja lahko privede do zapletov in invalidnosti.
Hernija diska
Patologija se začne z izbočenjem vsebine diska, nato pa preseže svoj običajni anatomski položaj. Tudi rahel premik se lahko kaže kot izrazit simptom. Hrbtenični kanal je ozek in vse živčne korenine so v neposredni bližini druga druge. Takoj, ko se začne pojavljati kila, boli vrat in hrbet. Če poskuša bolnik bolečino odpraviti s klasičnimi protibolečinskimi zdravili, simptom izgine, težava pa ostane in čez čas spet opozori nase.
Nateg vratnih mišic
Skoraj vsakdo se je že srečal s to težavo – dolgotrajna napetost v vratnem delu hrbtenice ali intenziven trening se po določenem času odrazi v hudih bolečinah v mišicah. Bolečina se pojavi akutno in pogosto začne motiti po spanju. na poškodovani strani vratu je opazna oteklina in oteklina. Postane težko obrniti glavo, pacient poskuša dati glavi najbolj udoben položaj, da ne bi čutil bolečine. Bolečina bo izginila sama od sebe, le poškodovanemu območju morate dati počitek. Za lajšanje stanja se posvetujte z zdravnikom: morda vam bo priporočil obkladek ali mazilo z analgetikom.
Spondiloza
Bolezen je zaplet osteohondroze, ki je ni mogoče zdraviti. Bolezen je resna in lahko povzroči omejitev telesne dejavnosti osebe. Poleg osteohondroze lahko spondilozo povzroči travma. Pacient nenehno čuti bolečino, lahko se premakne na zadnji del glave in ovratnik. Včasih boli vrat s pulziranjem, ki ga spremlja togost in težave pri obračanju glave.
Za odpravo bolezni je potrebno kompleksno zdravljenje, ki združuje učinek na vzrok in posamezne simptome bolezni.
Cervikalna mielopatija
Bolnik ima v tem primeru bolečine v vratu zaradi zožitve hrbteničnega kanala. Da bi pravočasno prepoznali patologijo, je treba biti pozoren na naslednje simptome: bolnik čuti šibkost, otrplost in mravljinčenje v okončinah. Stanje spremljajo motnje govora, koordinacije in ravnotežja. Hoja postane nestabilna, položaj telesa v prostoru je moten. Če ste pred kratkim doživeli poškodbe, padce ali prometne nesreče, je to najverjetneje mielopatija.
Whiplash
V tem primeru boli vrat zaradi poškodbe mehkih tkiv. Mehanizem nastanka je močna fleksija in kasnejša ekstenzija. Bolnik običajno čuti bolečino po padcu ali boju. Poškodbo prepoznamo po naslednjem znaku: glava rahlo štrli naprej in fiziološke krivine vratne hrbtenice so porušene.
travma
Vzroki poškodb so udarci, nesreče in neuspešno potapljanje. Pacient čuti boleče bolečine v vratu in hrbtu. Motorna aktivnost je močno omejena, mehka tkiva nabreknejo, pojavijo se hematomi in modrice.
Nalezljive bolezni
Vnetni odgovor, ki je odgovor na nalezljivo bolezen, vodi do akutne bolečine. Mehanizem razvoja je povečanje bezgavk. limfne žile, ki pritiskajo na mišice in vodijo v njihov spazem. To stanje opazimo pri vnetem grlu in rdečkah.
Meningitis je nalezljiva bolezen, pri kateri je glavni simptom bolečina v vratu. Patologijo spremlja napetost v mišicah zadnjega dela glave, bolnik ne more upogniti glave in je v nenaravno razširjenem položaju.
Bolezni notranjih organov
Nekatera stanja notranjih organov lahko povzročijo bolečino, ki seva v vrat. To olajšujejo posebnosti inervacijskih in refleksnih mehanizmov. Tako lahko bolečine v žolčniku, požiralniku in srcu sevajo v vrat. Tudi bolečino opazimo pri patologijah ščitnice, grla in žrela.
Nekatere patologije se lahko pojavijo normalno in jih je enostavno zdraviti. Toda včasih boli vrat zaradi resnih patologij, ki zahtevajo nujno oskrbo.
Drugi razlogi
Vrat lahko boli, potem ko je bil bolnik na prepihu ali je postal zelo prehladen. To vodi do mišičnega krča, ki ga spremlja bolečina. Zgodi se tudi, da se je oseba med spanjem preprosto "ulegla" v neudoben položaj. Po dolgotrajnem delu, stresu ali intenzivnem treningu se lahko pojavi tudi ta simptom.
Vrste bolečin v vratu
Ta simptom lahko razdelimo na naslednje podvrste:
- cervicago. To je ostra bolečina in omejitev gibanja, ki je znana tudi kot "cervikalni lumbago".
- cervikalgija. Bolečine v vratu zaradi bolezni notranjih organov, hrbtenice in drugih vzrokov. Bolečino lahko razdelite glede na vzrok, kot je opisano zgoraj. Tudi vrsta bolečine je odvisna od njene narave: akutna ali kronična.
Za preučevanje bolečine v vratu obstaja posebna komisija. Predlagala je identifikacijo naslednjih vrst bolečine, odvisno od stopnje:
1. stopnja
Kratkotrajna cervikalgija, ki čez nekaj časa preneha sama ali po spremembi življenjskega sloga. Ni simptomov, ki bi kazali na strukturno poškodbo. Dodatne diagnostične metode in metode zdravljenja niso potrebne.
2. stopnja
Ni znakov resnih kršitev anatomskih struktur, vendar je pacientova dnevna aktivnost motena: potrebno je jemati zdravila proti bolečinam. Stanje je mogoče popraviti s spremembami življenjskega sloga in nekaj vadbe.
3. stopnja
Pojavijo se nevrološki simptomi, potrebna je dodatna diagnostika in celovito zdravljenje.
4. stopnja
Pojavijo se znaki organskih lezij. Pacienta moti huda intenzivna bolečina, ki ustreza tumorjem, mielopatijam ali sistemski patologiji. Potrebna je kakovostna, celovita diagnostika in specializirano zdravljenje.
Osnovna načela zdravljenja bolečine v vratu
Kako zdraviti bolečine v vratu, je odvisno od specifične situacije in mehanizmov razvoja bolezni. Prav tako na izbiro metode vpliva faza procesa in njegova narava. Taktiko lahko določi lečeči zdravnik po popolnem pregledu in dodatnih diagnostičnih metodah.
Začetek vsakega zdravljenja je sprememba načina življenja. To je odvisno samo od bolnika in določa uspešnost drugih postopkov zdravljenja.
Te metode veljajo tudi za preventivne ukrepe za preprečevanje bolečin v vratu:
- gimnastika in ogrevanje za vratne mišice, ki razbremenijo napetost v mišicah;
- splošna krepitev hrbtnega mišičnega steznika;
- pravilen položaj za mizo, med delom in počitkom;
- če opravljate sedeče delo, občasno vstanite in naredite preproste vaje;
- med dolgotrajnim sedenjem postavite blazino pod spodnji del hrbta;
- Prilagodite položaj monitorja, da ne obremenjujete vratu. To velja tako za računalnik kot za telefon;
- če pogosto govorite po telefonu, uporabite slušalke ali zvočnik;
- pri delu z dokumenti uporabljajte stojalo, tako da so papirji v višini oči;
- Bodite pozorni na posteljo - dajte prednost ortopedski vzmetnici in vzglavniku.
- med potovanjem vedno uporabljajte varnostni pas - s tem preprečite poškodbe in obremenitve vratnih mišic;
- Prepričajte se, da je vaša prehrana uravnotežena in racionalna. Poleg običajne kombinacije beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov mora hrana vsebovati elemente v sledovih, minerale in vitamine;
- pijte dovolj čiste vode, poleg čaja, kave in sokov;
- izogibajte se stresu ali se naučite pravilno reagirati nanj;
- odreči se nikotinu in drugim slabim navadam.
Zdravljenje bolečine mora biti celovito, pri čemer ne vpliva le na simptome, ampak tudi na vzrok razvoja. Če boli vrat, se uporabljajo konzervativne metode, zdravila in fizioterapija. V hudih fazah nekaterih bolezni je priporočljivo kirurško zdravljenje.
Zdravila za lajšanje bolečin:
- nesteroidna zdravila lajšajo vnetje, oteklino in bolečino;
- mazila za zmanjšanje bolečine;
- mišični relaksanti;
- glukokortikosteroidi;
- vitaminske injekcije.
Pri bolečinah v vratu so učinkovite tudi fizioterapevtske metode. Najprej se morate posvetovati z zdravnikom, ker se te metode uporabljajo glede na stopnjo procesa.
Naslednje metode veljajo za učinkovite:
- masaža;
- vadbena terapija;
- akupunktura;
- zdravilne kopeli;
- zdravilni tuš;
- zdravljenje z blatom.
Zdravljenje bolečine v vratu mora biti pravočasno in kakovostno – le tako lahko računamo na uspeh in odpravo bolečine.